医療現場において、医師の負担を軽減し、働き方改革を進めることが急務とされています。特に、過労死ラインを超える労働時間が問題となる中で、宮崎大学医学部附属病院では「ドクターズクラーク」の導入と勤務管理の徹底を通じて、医師の働き方改革を推進しています。この記事では、その具体的な取り組みと成果について紹介します。
ドクターズクラークの役割と効果
ドクターズクラークの導入背景
厚生労働省の2019年の調査によれば、病院の常勤勤務医の約4割が月80時間以上の時間外労働を行い、過労死ラインを超えていました。2024年4月からは年間960時間の上限が設けられることになり、医師の労働時間削減が求められています。宮崎大学医学部附属病院では、早くから「ドクターズクラーク」の導入に着手し、医師の負担軽減を図っています。
ドクターズクラークの業務内容
ドクターズクラークは、医師の事務作業を代行する専門職です。診療業務をサポートし、医師が患者と向き合う時間を確保する役割を果たしています。具体的には、カルテの入力や検査の依頼、処方箋の作成、診断書の記入など、多岐にわたる業務を担当します。宮崎大学医学部附属病院では、2016年に2人からスタートし、2024年5月には51人にまで増員され、すべての診療科に平均3人が配置されています。
ドクターズクラークの導入効果
ドクターズクラークの導入により、医師は診療に専念できる環境が整いました。ドクターズクラークは専門知識を持ち、医師の指導のもとで業務を行うため、高い精度で事務作業をこなすことができます。副院長の賀本敏行氏は、「事務作業に関しては、新人ドクターよりも上」と評価しており、医師の負担軽減に大いに貢献しています。
医師の勤務管理の徹底
勤務管理システムの導入
ドクターズクラークの導入と並行して、宮崎大学医学部附属病院では勤務管理の徹底も図っています。2019年からは独自に開発したソフトウェアを用いて、医師の勤務状況を詳細に把握しています。出勤から退勤までの間、診察、教育、当直などの9項目にわたる勤務内容を記録し、医師が何をしているかを明確にしています。
勤務管理の効果
タイムカードだけでは把握できない勤務内容を詳細に記録することで、医師の実際の労働状況を正確に把握することができます。例えば、手術がキャンセルになった場合でも、その時間に何をしていたかが可視化されるため、労働時間の実態を明確にすることができます。賀本副院長は「勤務管理をすることで、人員の不足や過不足が明確になり、適切な対策を講じることができる」と述べています。
法律による労働時間の管理
法律の施行とその意義
2024年4月から施行される年間960時間の労働時間の上限は、医師の労働環境を改善するための重要な一歩です。法律により労働時間を把握する体制が整ったことで、過重労働の防止が期待されます。賀本副院長は「患者がいる限り診療を優先せざるを得ないが、労働時間の把握が進めば、特定の医師に過重労働が集中することを防げる」と語っています。
働き方改革の今後
ドクターズクラークの導入と勤務管理の徹底により、宮崎大学医学部附属病院では医師の働き方改革が着実に進んでいます。これにより、医師が安心して働ける環境が整い、ひいては患者への診療の質も向上することが期待されます。今後も医師の労働環境改善に向けた取り組みが続けられることが重要です。
まとめ
宮崎大学医学部附属病院におけるドクターズクラークの導入と勤務管理の徹底は、医師の負担軽減と働き方改革に大きく貢献しています。専門知識を持つドクターズクラークによるサポートと詳細な勤務管理により、医師は診療に専念できる環境が整いました。今後も医師の労働環境改善に向けた取り組みが進められることで、医療現場の質の向上が期待されます。