行政処分・指定取消：藤岡市の社会福祉法人龍峰会　３事業所が1000万円余不正受給

2023年3月10日　不正受給　（指定取消）　

・群馬県は、藤岡市にある社会福祉法人が運営する３つの事業所を指定取消
・うその内容の請求を繰り返して介護報酬１０００万円余りを不正に受け取っていた
・藤岡市にある社会福祉法人「龍峰会」が運営する訪問介護やデイサービスなどを行う３つの事業所。

社会福祉法人龍峰会
理事長　関口茂樹
群馬県藤岡市浄法寺1881-6
法人設立　1955年
http://ryuhoukai.jp/

・３つの事業所は、去年までの２年間、訪問介護サービスなどでうその内容の請求を繰り返す
・介護報酬１０００万円余りを不正に受け取っていた。
・情報提供を受けて監査を行ったところ、訪問介護事業の担当者がサービスを行っていた時間帯に会議に出席しているなど不正な請求が相次いで見つかった。
県などの調査に対して、社会福祉法人は不正を認めている。

群馬県発表
介護保険事業所の行政処分について　2023年3月10日

このたび、下記の事業者が運営する指定訪問介護事業所及び指定通所介護事業所に対し、次のとおり介護保険法第77条第1項による行政処分を行いました。

1 対象事業者等
事業者の名称　　社会福祉法人龍峰会
事業者の住所　　藤岡市浄法寺1881番地6

２ 対象事業所等・処分内容
訪問介護みたけ
藤岡市浄法寺１８８１番地 6
サービスの種類　　指定訪問介護
指定年月日　　平成１８年１０月１日
処分内容　　指定の取消
申し渡し日　　令和５年３月１０日
効力発生日　　令和５年４月１０日

セレクトデイサービスみたけ
藤岡市神田９３５-１
サービスの種類　　指定通所介護
指定年月日　　平成３０年１０月１日
処分内容　　指定の取消
申し渡し日　　令和５年３月１０日
効力発生日　　令和５年４月１０日

３ 処分の理由
（１）訪問介護みたけ
○不正請求 （介護保険法第７７条第１項第６号該当）
・ 事業者が作成した訪問介護記録について、訪問介護サービスの提供と御嶽養護老人ホームやケアプランセンターみたけの担当者会議等の実施時間帯と重複するものが多数認められており、訪問介護サービスの実施状況を確認しないまま介護給付費を不正請求し受領した。
・ 養護老人ホームと訪問介護を兼務する支援員が、養護老人ホームに１人のみとなる時間帯に身体介護が中心である訪問介護サービスを提供し、介護給付費を不正請求し、受領した。
・ 訪問介護員が居宅介護支援事業所のサービス担当者会議に出席しているにもかかわらず、訪問介護サービスを提供したとして記録をねつ造し、介護給付費を不正請求し、受領した。
・ 不正請求期間 令和２年４月分～令和４年５月分
・ 不正請求額（概算） ２，０３５，５８０円（７８０回、対象利用者３４人）

（２）セレクトデイサービスセンターみたけ
○不正請求 （介護保険法第７７条第１項第６号該当）
・ 管理者が個別機能訓練加算の算定要件を知っており、要件が満たされていないにもかかわらず、当該個別機能訓練加算を不正請求し、受領した。
・ 不正請求期間 令和２年１月分～令和４年５月分
・ 不正請求額（概算） ５，４３３，２３０円（１，３０２回、対象利用者１０１人）